3 - Introducción
La carga inmediata en implantología oral es un tema polémico es por eso que la definición es de suma importancia.
Implantes con carga inmediata son aquellos que desde el momento de su implantación son sometidos al efecto de fuerzas funcionales, ya sean estas producto de del contacto directo con el antagonista o debidas a la presión de los alimentos o músculos peribucales. (1)
Quizás el más trascendente de los cambios en implantología osteointegrada sea la modificación del principio inamovible que establecía: Los implantes debían permanecer sumergidos y liberados de cualquier carga hasta completar su oseointegración.
De este cambio, que acepta que los implantes queden expuestos al medio bucal, sino también que pueden ser sometidos a cargas funcionales, se dedujo:
• Que la oseointegración no se ve afectada por el hecho de que los implantes queden expuestos al medio bucal. (implantes de una sola fase quirúrgica).
• Que la oseointegración no se ve afectada si en condiciones adecuadas, los implantes son cargados en forma inmediata a su implantación. (implantes con carga inmediata).
• Que si pueden ser cargados en forma inmediata, con más razón se pudieron acortar los tiempos de cicatrización. (implantes de medio tiempo).
• Que las fuerzas funcionales son un factor clave para desencadenar una serie de reacciones biológicas las que acelerarían el proceso de cicatrización y también las modificaciones estructurales del hueso periimplantar.
Así quedaron implícitamente aceptados conceptos que antes eran duramente criticados tales como:
• Implantes de una fase quirúrgica.
• Implantes transicionales.
• Implantes con carga inmediata.
• Implantes con carga rápida.